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中医关于男性不育症的病机分析

2017-06-01 08:59
如今,男性不育症的患者越来越多,导致男性出现不育的原因有很多,治疗方法上也多种多样,让很多患者花了眼,不知道该如何去治疗,应该选择什么样的治疗方式才能达到治疗疾病的目的,中医专家提醒,分清发病病機是治疗的关键。那么,从中医角度来看,导致男性不育的原因有哪些呢?

1中医关于男性不育症的病机分析

1、氣衰:氣衰泛指脏腑機能不强,或指体内富有营养的精微物质不足,此外尤其是指肾氣不足,肾氣衰则肾精产生的内在动力不足,影响生育。

2、氣郁:郁症之一,由于情志郁结,肝氣不好所致。氣郁可导致血淤,造成阴茎不射精等症而致不育。

3、痰多:痰多与脾、肺脏有关。中医认为:“脾为生痰之派,肺为贮痰之器”;“脾为氣血生化之源”,若痰湿蕴郁脾胃,必定导致真氣不足,精氣亏耗,同样影响生育。

4、相火盛:指肾阴亏损,虚火亢盛,又称命门火旺。由于阴虚火旺,出现火迫箱泄的病变。肾为阴脏,内藏水火(如肾阴、肾阳),生理上水火必须保持相对平衡。若肾水亏损,则肾火偏方,出现性欲太过、遗精、早泄等,影响男性生育。

5、精寒:是指下焦虚寒,命门火衰,排出精液温度低,有的形容“冷如冰铁”,难于使女方受孕。

6、精稀少:中医称为虚劳精少,指性交时泄精少,甚至只一二滴,影响生育。由于先天不足或房事不节,劳心过度,以致耗损精氣。

2男性不育症的预防

1.要掌握一定的性知识,了解男性生理特征和保健知识,如果发现睾丸有不同于平时的变化如:肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及时诊治。

2.要按时接种疫苗,良好的个人卫生习惯,以预防各种危害男性生育能力的传染病,如流行性腮腺炎、性传播疾病等。

3.如果您经常接触放射性物质、高温及毒物,一定要要严格按照操作规定和防护章程作业,千万不要疏忽大意,如果近期想要孩子,最好能够脱离此类工作半年后再生育。

4.睾丸是一个很娇嫩的器官,它的最佳工作温度要比人的体温低2度左右,如果温度高,就会影响精子的产生,所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免如:长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。

5.要改变不良的习惯,戒烟戒酒;不要吃过于油腻的东西,否则会影响你的性欲;另外还要注意避免接触生活当中的有毒物品,如:从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿,因为干洗剂会影响男性的性功能。

6.要重视婚前的体检,早期发现异常,可以避免婚后的痛苦。结婚以后要经常和你的妻子交流性生活中所遇到的问题,互相配合、互相谅解,这样很多精神性阳痿或早泻就可以避免。

3男性不育症的食疗

不孕育,天天吃药也不是办法,俗话说:“药补不如食补。”饮食有阴、阳、寒、热,温补、清泻之分,故饮食疗法不仅仅是“补”,还有调理之意。既要货真价实,方便实惠,美味可口,又要有一定的针对性的调理、滋补作用。下面附上几则食疗方仅供参考。

鳖肉银耳汤:

鳖1只,银耳15克,盐、姜适量。将鳖宰杀制净,切块;银耳水发,与鳖肉、姜同炖,熟后加盐调味。食鳖肉、银耳并饮汤,每日1剂,连用5~7天。滋阴降火。适用于精液不液化所致的不育症。

鹿鞭巴戟天汤:

鹿鞭1对,巴戟天、淫羊藿各15克。将上3味共煮至鹿鞭烂熟,切碎。食鹿鞭并饮汤,每日1剂,连服数日。补肾气,健脾胃。适用于精子活动力差所致的不育症。

狗脊狗肉汤:

狗脊、金樱子、枸杞子各15克,瘦狗肉200克。将狗肉洗净切块,同狗脊、金樱子、枸杞子一起下锅,加水适量,炖40分钟即可。食肉,饮汤。补肾壮阳。可辅治不育症,常服效佳。

羊腰汤:

羊腰子1对,肉苁蓉12克,熟地、枸杞子各10克,巴戟天8克。将羊腰子洗净,切丁,与肉苁蓉、枸杞子、巴戟天同入锅,加水适量炖60分钟至腰子熟烂即可。吃肉,饮汤。每日1次。壮阳补肾。可辅治不育症。

益气健精汤:

人参、水发香菇各15克,山药、黄芪各20克,麻雀头5个,母鸡1只,调料适量。将鸡及麻雀头去毛洗净,同入锅内,加适量水上火煮,待七成熟时,加黄芪、山药、香菇、葱、姜、盐、料酒后,改文火煨至烂。人参用开水泡开,上笼蒸半小时。饮汤,吃肉,嚼食人参。健脾胃,补肾气。适用于脾肾气虚之精子活动力差者。

男性不育症最好多吃蛋类和鱼子,多食野味、鱼类等水产品,如野鸡、野鸭、野兔、鸽子、乌骨鸡、童子鸡、鳗鱼、人参、牛羊猪肉及各种鱼虾、龟鳖之类;  少吃或者不吃咖啡、大豆、炸鸡、啤酒、芹菜、烟酒。

4男性不育的鉴别

一、先天性睾丸畸形和发育不良

1.隐睾症睾丸在下降途中滞留在某一处,未降入阴囊或者睾丸异位。检查时可见阴囊发育不良,一侧或两侧无睾丸,大多可在阴囊根部、腹股沟管或股三角、内环处触及未降入阴囊的睾丸。单侧隐事一般仅影响生育能力,双侧隐睾才能导致不育。

2.先天性两性畸形 真性两性畸形患者发育呈男女中间型产生殖器显著异常,体内既有男性性腺又有女性性腺,细胞遗传学检查染色

质和染色体组型异常。男性假两性畸形相对多见,患者本质是男性,体内的生殖性是睾丸,但外生殖器却像女性。呈男性体型,尿道裂未连合像阴道前庭,阴茎未发育像阴蒂,同时伴有隐睾。外生殖器近似女性,但能检查到未降的睾丸,X性染色质阴性,染色体组型为 46/XY即为假两性畸形。

3.无睾症 真正的无辜症非常少见,主要表现是无青春发育期、无第二性征的发育,呈 “天阉”形外貌与性格,化验检查,性激素水平异常。

二、睾丸损伤

1.睾丸损伤及切除 有明显的外伤史睾丸受伤后疼痛、肿大、阴囊血肿。或因外伤瘤被手术切除。阴囊触诊可见睾丸萎缩、粘连或有粘连性块状物,或阴囊内无辜丸。单侧损伤或切除仅影响生育能力。

2.精索扭转 严重的鞘膜积液和精索静脉曲张都引起星丸的病理改变,影响睾丸产生精子的能力,是引起不育症的原因之一。

三、睾丸炎症

睾丸发生炎性变化后,使生发上皮不能重新恢复或再生,因而睾丸感染后均有萎缩。检查时可发现睾丸萎缩变小,质地变软。患者在 幼儿期感染流行性腮腺炎病毒,引起睾丸红肿热痛等炎症变化,婚后可出现不育。此外,睾丸因全身感染,或继发于附睾炎等引起睾丸炎都有可能导致睾丸损伤,引起不育。

四、输精道梗阻

因先天性精道畸形,如附睾发育不全、附一睾丸不连接、盲端输精管、输精管缺如或输精管闭塞等,患者体型、性征和性生活均正常, 触诊可触及附睾一睾丸不连接和输精管缺如的体征。可进行精液检查,如精液量少,无精子。果糖测定阴性提示有输精道梗阻,可做输精管造影以显梗阻的形态学改变。

五、生殖道感染

由于生殖道感染,组织炎性增生,造成输精管壁增厚,管腔纤维化,狭窄,使精子不能输出。炎性反应又可使精子活力降低或丧失,精浆成分改变,从而影响精子质量。男性生殖道感染主要包括附鼻炎、精囊炎及前列腺炎等。

1.附睾炎 多见于中青年,可分为急性和慢性两种。急性附睾炎,起病急,附睾突然肿大,压痛明显,伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐。慢性附睾炎多为急性附睾炎后遗,或起病时就为慢性感染。

2.精囊炎 主要表现为性交射精后有明显的下腹会阴部胀痛,同时伴有血精或脓精,直肠指检精囊有压痛及肿大。大多数为结核性,往往伴有结核性附睾炎及结核性前列腺炎。精液内果糖浓度或前列腺素减低,白细胞数增多。

3.慢性前列腺炎 长期慢性前列腺病变,使精液正常成分及理化性质发生改变,影响精子活力和存活,使生育能力下降。主要表现有下腹、会阴部不适或酸胀痛,尿频、尿痛,尿道灼热或排尿不尽感。排尿末尿道常有粘性分泌物。直肠指检可发现前列腺有大小、质地的改变,并有压痛。检查前列腺液可帮助诊断。

六、男子性功能障碍

男子性功能障碍主要包括阳展、早泄、逆行 性射精或不射精,患者因不能进行正常的性生活,致使精子不能进人阴道

七、与不育有关的呼吸道疾病

纤毛呆滞综合征(Immotilecilia syndrome)也称男性鞭毛异常症(Flageller mutantsin-man)综合征。此种不育症特点是患者在幼年时即有慢性咳嗽、多痰、咯血、反复发热等症状,至儿童期和青春期表现最为突出的慢性呼吸道疾病。临床检查发现精子数量在正常范围,但精子活力低下,主要由于精子尾部纤毛运动失常所致。电镜下可见精子尾部纤毛结构异常,同时呼吸道的纤毛细胞结构也有异常,故认为是电子纤毛运动障碍导致的不育症。50%患者伴有内脏移位,且在近亲婚配者发生率高,因而可能为一种常染色体隐性遗传病。

2.Young见把综合征1970年Young首次对该综合征进行了描述,其特征为幼年反复发作的鼻窦炎及肺部感染合并双侧附事渐进性梗阻所致无精子症。临床表现为无精子或少精子,睾丸体积正常,附睾头增大有囊性感,血清FSH、LH正常,睾丸活检可见生精功能基本正常。手术探查见这些病损局限在附事头l~.1.5cm处,如作局部穿刺或切开可取出黄色黏稠液体,其中充满精子及碎片状物。目前病因尚不清楚,可能与常染色体隐性遗传有关。

5男性不育的危害有哪些

1、精神不振:不孕不育对家庭生活影响很大。一般男性不孕不育是由男性疾病导致,如早泄。患者通常表现有口干舌燥、小便等不良症状,久而久之会发生精神不振,对周围的事物不感兴趣。

2、丧失自信:如果男性患有不孕不育,总是感觉身体不行,造成压力过大,使患者逐渐丧失信心,在心理上产生障碍,恶性循环,后果不堪设想。

3、影响夫妻感情:男性不孕不育若得不到及时的治疗,从而使得夫妻性生活不能得到和谐,使夫妻双方的感情逐渐变得冷淡,严重危害了夫妻感情状况。

4、家庭破裂:若早泄导致不孕不育的话,在性生活中,妻子的性欲得不到满足,并长时间失去了性生活的兴趣,导致积怨越来越多,影响患者的家庭,甚至导致家庭破裂。

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